Patofisiologi ASI pada Kehamilan

Laktasi digunakan untuk produksi ASI atau pembentukan Air susu pada ibu setelah kelahiran bayi maupun selama kehamilan.

Laktasi dapat dibagi menjadi empat tahap untuk memahami fisiologi yang tepat.

• Persiapan Payudara atau mammogenesis

• Sintesis dan sekresi susu dari payudara alveloi atau Lactogenesis

• Ejection susu luar payudara atau Galactokinesis

• Pemeliharaan laktasi atau Galactopoiesis

1. Mammogenesis Atau Persiapan payudara

Untuk memproduksi ASI pada kehamilan ditandai dengan perubahan  dalam ukuran dan bentuk payudara.

Peningkatan ukuran payudara saat kehamilan berlangsung karena pertumbuhan pembuluh darah dan (saluran dan segmen) sistem lobuloalveolar pada payudara.

• Estrogen, steroid adrenal dan hormon pertumbuhan mempengaruhi saluran selama fase ini. Progesteron, Estrogen, Prolaktin, steroid adrenal dan hormon pertumbuhan mempengaruhi segmen lobuloalveolar payudara saat dan dalam tahap memproduksi ASI.

2. Lactogenesis Untuk Produksi ASI

Beberapa aktivitas yang keluar jelas dalam bentuk Kolostrum atau susu awal selama kehamilan atau setelah kelahiran anak. Aktivitas  keluarnya ASI dipercepat setelah kelahiran bayi.

Bentuk awal dari susu sangat penting dan sangat baik untuk kesehatan bayi.Aktivitas yang keluarnya mengacu pada sekresi susu di unit penghasil susu dari payudara atau di alveoli.

• sekresi air susu yang sebenarnya dimulai pada hari ke-3 atau ke-4 setelah kelahiran bayi. Pada waktu ini, payudara menjadi membesar, tegang, lembut dan terasa hangat.

BACA:  Penyebab Nyeri Punggung Selama Kehamilan

• Meskipun tingkat prolaktin tinggi selama kehamilan namun sekresi ASI masih tertunda. Mungkin Estrogen steroid dan Progesteron yang beredar dalam darah wanita hamil membuat jaringan payudara tidak responsif terhadap keberadaan prolaktin.

• Ketika Estrogen dan Progesteron beredar ditarik dari darah setelah kelahiran bayi, Prolaktin dimulai aktivitas sekretori susu di payudara yang sebelumnya sepenuhnya dikembangkan dan dipersiapkan.

• Kegiatan sekresi ditingkatkan langsung maupun tidak langsung oleh hormon pertumbuhan, Tiroksin, Glukokortikoid dan Insulin. Upaya keperawatan tidak penting untuk sekresi susu.

3. Galactokinesis atau Ejeksi produksi ASI:

Pengeluaran susu dari kelenjar susu dari payudara tergantung pada daya hisap yang diberikan oleh bayi saat menyusu. Mekanisme kontraktil juga membantu dengan mengekspresikan susu dari alveoli kedalam saluran.

• Selama menyusui, refleks saraf AC sudah diatur. Impuls mulai dari puting susu ke inti supraoptik di otak dan dari situ sepanjang sumbu hipotalamus-hipofisis posterior untuk hipofisis.

Tampaknya menjadi begitu rumit dan pada dasarnya ketika cinta bayi yang ada, semua ini hanyalah sebuah hak istimewa penuh kasih Moms!

• Oksitosin dikeluarkan dari hipofisis posterior yang diberikannya beberapa efek pada rahim dan payudara. Di payudara, ada kontraksi sel-sel mioepitel dari alveoli dan saluran yang mengandung susu. Ini adalah “susu ejeksi” atau “milk dikecewakan” refleks yang memaksa susu ke dalam saluran laktiferus. Dari susu saluran laktiferus diungkapkan baik oleh ibu dengan tangan atau disedot oleh bayi.

BACA:  Pentingnya IMD dalam Pemberian ASI Eksklusif

• Sebuah sensasi peningkatan tekanan pada payudara dirasakan oleh ibu pada awal menyusui. Hal ini disebut draft. Efek ini dapat diproduksi artifisial oleh suntikan hormon Oksitosin.

• Refleks ejeksi susu dihambat oleh beberapa faktor seperti nyeri pada payudara atau badan, pembengkakan payudara, gangguan psikologis. Selain ini refleks ejeksi mungkin lemah selama beberapa hari setelah menyusui dan menghasilkan pembengkakan payudara.

4. Galactopoiesis atau Pemeliharaan Laktasi:

• Hormon prolaktin tampaknya menjadi faktor yang paling penting untuk pemeliharaan laktasi. Menyedot juga penting untuk pemeliharaan laktasi. Menyedot adalah penting untuk menghilangkan susu dari kelenjar di payudara, tetapi juga untuk membebaskan Prolaktin.

• Sekresi susu merupakan proses yang berkesinambungan kecuali ditekan oleh kemacetan atau gangguan emosional. Tekanan susu mengurangi tingkat produksi ASI. Menyusui Jadi periodik diperlukan untuk meringankan tekanan yang pada gilirannya mempertahankan sekresi air susu di dalam payudara.